Đơn khiếu nại hành vi xử phạt trái pháp luật là văn bản do cá nhân/tổ chức gửi đến cơ quan có thẩm quyền để khiếu nại quyết định xử phạt vi phạm hành chính. Đơn cần nêu rõ căn cứ khiếu nại, nội dung quyết định bị khiếu nại và yêu cầu hủy bỏ hoặc sửa đổi quyết định đó.
CỘNG HÒA XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM
Độc lập – Tự do – Hạnh phúc
——————————–
……., ngày…….tháng…….năm…..
ĐƠN KHIẾU NẠI
Kính gửi:(1) ……………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………….
Người khiếu nại:
Họ và tên: …………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………….
Địa chỉ: …………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………. (2);
Số CMND/Hộ chiếu/Thẻ căn cước công dân …………… , ngày cấp …………. , nơi cấp: ………………………….(3).
Cơ quan, tổ chức bị khiếu nại:
Tên cơ quan: ……………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………… ;
Địa chỉ: …………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………..(4);
Khiếu nại về việc: …………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………… (5);
Nội dung khiếu nại ……………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………….(6).
(Tài liệu, chứng cứ kèm theo – nếu có).
|
|
NGƯỜI KHIẾU NẠI |
>>Xem thêm: Quy trình giải quyết khiếu nại theo Luật Khiếu nại 2020?
